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816 可以介入,难度很高(1 / 2)

患者还没有回来,刘半夏琢磨了一下,还是先跟陈学海探讨一下吧。如果真的需要手术介入的话,急救中心也只有他能上。

这就是有名气、有技术的代价,刘半夏心中的首选也是他。也许另一位心外的主刀吴晓月也能做,但是她会排在第二序列。

“还有几个患者呢?”

等陈学海诊断完一位患者后刘半夏问道。

“这是最后一个了,剩下的都是复查的,下午看。你过来干啥?”陈学海问道。

“那正好,我替你接诊了一个患者,差不离是食管癌,去做食管镜了。”刘半夏说道。

陈学海很是无奈的看了他一眼。

“我有啥办法啊?我今天第一天正式接诊,就来了这么一个跨界的。问题还很严重,身体指标不好啊,你看看吧。”刘半夏说着就到陈学海的电脑上将患者的检查资料给调了出来。

“有些挠头啊,啥啥都高,手术都不好做啊。哟嗬,血压还这么高,得调整几天才能把指标给调整好啊。”陈学海看过之后,眉头也皱了起来。

“那你看,要是没有一点难度,能对得起你出手么。不过从X光上看,就算是食管癌,应该也是早期的吧?”刘半夏问道。

“差不离,再看看食管镜的情况吧。”陈学海点了点头。

“但是根据患者现在的身体指标来看,手术的风险很大。不仅仅是手术本身的风险,他的身体也太差了一些。”

“那就再等等结果吧,我到外边看看去,估摸着该回来了。”刘半夏说完就走到了诊室的外边。

对于这方面的手术,他是一丁点都不了解。不过通用的情况他懂,患者的身体真的是太差了,没有一个好的身体指标,无形中就给手术增加了很多的风险。

除非是一些需要急救上台的患者,要不然正常的手术,都会要做一个细致的体格检查。也算是避免担责吧,你不查得仔细一些,不定在哪里就会出了差错。

又等了十来分钟,患者拖着沉重的步伐走了回来。刘半夏的心里叹了口气,对着他招了招手。

“医生,做食管镜的医生说了,我的食管太糟糕。”患者说道。

“我给你找的是我们急救中心心胸外科的主任医师,让他看看你的情况。”刘半夏说道。

患者点了点头,跟着刘半夏来到了陈学海的诊室。

陈学海先看了一下那边抓取的图片,然后又在电脑上将整个检查记录给调了出来。看着屏幕上显示的图像,就连刘半夏的眉头都跟着皱了起来。

食管镜的图像更加直观,要比X光上显示出来的情况严重得多。

“你就自己过来的么?你的家人没陪着一起过来?”陈学海问道。

患者点了点头,“医生,你就跟我直说吧,我这个是不是癌啊?”

陈学海看了他一眼,“考虑癌变的可能很大,但是从现在的表现上来看,应该属于早期,并没有发生转移。”

“医生,那还能治么?”患者紧张的问道。

哪怕有了一定的心理建设,听到陈学海给确诊了,他的心中也是慌得不行。这关系到自己的生命啊,而接下来就是这位医生宣判的时间。

陈学海没有马上回答,而是仔细看了看电脑上的图像。

“你这种反酸的现象有多久了?”陈学海问道。

“三年多了吧,开始不是很严重。就这半年多吧,变得严重了一些。有时候睡觉都会被呛醒,嘴里也是一股怪味。”患者说道。

“以前反酸水的时候也看过医生,给开的奥美拉唑。刚开始吃的时候还管点用,后来也没啥大用就没吃了。”

“你啊,不是没啥用就不吃了,而是你管不住嘴,油性大的食物吃得太多。你的胃每天都在超负荷运转,根本无法将这些食物消化掉。”陈学海说道。

“即便是药物再管用,你不控制饮食的话,那个药还有啥用啊。相当于一边救火,一边往上喷油呢。”

“医生,那我现在改,能治么?”患者期盼的问道。

陈学海点了点头,“能治。但是情况我也需要跟你说清楚,你上这台手术,风险性要比正常患者高很多。”

“你的这个情况啊,我还是直接跟你说了吧。目前有手术指征,可以通过手术治疗根除你食管上的病灶,就是这一块。”

“但是你的实际情况,可并不仅仅是这一块,你看一下啊。这是别的患者的健康食管,他仅仅是因为卡了鱼刺,但是你看他食管壁和你的食管相比,是不是就非常明显了?”

“我看你才33岁,可是你的这条食管从我的经验上来判断的话,跟六十多岁的表现是差不多的。”

“一个是因为你的暴饮暴食对食管造成了一定的负担,另一个就是你食管返流。那些胃容物长期刺激食管,让食管的老化变得更快。”

“所以如果想给你做手术,普通的食管瘤切除手术已经无法达到最好的效果了。病灶区域有些大,食管质量有些差,如果想要手术介入,就需要做右伴结肠代食管术。”

“就是说我们用你自身的右伴结肠代替食管,虽然说会对以后的生活有一些影响,但是能够医治得彻底一些。”

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